С момента открытия Центра ПЭТ/КТ диагностики в Стерлитамаке прошел целый месяц. За это время специалисты Центра приняли свыше 200 пациентов с юга Республики Башкортостан. Рассказываем в чем особенности метода ПЭТ/КТ диагностики и какие есть показания для обследования.

Метод ПЭТ/КТ диагностики в клинической практике мирового сообщества находится несколько десятилетий. В России активное развитие Центров ядерной медицины идет на протяжении последних 12-15 лет.

Диагностическая ценность метода заключается в выявлении раннего метастазирования, что позволяет корректировать лечение и его сроки. Однако, как подчеркнул главный внештатный онколог Республики Башкортостан Рустем Аюпов, данный метод не применяют у пациента без диагноза злокачественного новообразования, так как «он не входит в скрининговые программы для выявления ранних форм ЗНО и является методом уточняющей диагностики в онкологии».

Однако, «в некоторых случаях при лимфопролиферативных заболеваниях ПЭТ/КТ может использоваться для первичной диагностики». «Различные виды лимфом (около 2% в структуре злокачественных новообразований) и меланома (1% в структуре ЗНО) – это основные локализации для более широкого проведения данного исследования», – уточнил Аюпов.

Показания для назначения исследования все же определяет врач, опираясь на клинические рекомендации Ассоциации онкологов России. Даже если у пациента поставлен диагноз ЗНО, одного его желания пройти исследование с применением ПЭТ/КТ недостаточно, подчеркивает онколог. При этом если отказ был не обоснован, пациент в праве обжаловать его через обращение в страховую компанию.

Важно отметить, что ПЭТ/КТ также позволяет повысить информативность диагностических мероприятий у пациентов и индивидуализировать программы лечения. Благодаря ПЭТ/КТ можно оценить не только агрессивность опухоли и степень распространенности процесса, но и прогноз, что чрезвычайно важно в судьбе каждого онкологического пациента, так как от прогноза зависит степень агрессивности терапии. По словам Рустема Аюпова, есть исследования, в которых доказано, что назначение ПЭТ/КТ меняет тактику лечения у 8-10% пациентов.

В качестве примера, когда обследование позволило уточнить диагноз и программу лечения, может быть случай, рассказанный главным врачом Центра ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» в Стерлитамаке Викторией Назмиевой. КТ и МРТ пациентки, прооперированной в 2019 году по поводу опухоли в матке, не показали патологических изменений, однако при проведении ПЭТ/КТ обследования было найдено множественное метастатическое поражение брюшины и метастазирование лимфатических узлов околопочечной клетчатки. «То есть человек наблюдался в 3 стадии, а сейчас у него уже 100% 4-ая, и сразу пациентка была направлена на химиотерапию. Возможно, если б она прошла обследование ПЭТ/КТ полгода назад, картина была бы совсем иной», – предполагает Назмиева.

Диагностика методом ПЭТ/КТ играет особую роль и в динамической оценке успехов проведенных сеансов таргетной терапии. Благодаря данному обследованию можно быстро и точно узнать уменьшилась ли опухоль. Это меняет отношение пациентов к лечению, они становятся сопричастными к процессу лечения, что крайне важно в достижении общего результата.

«ПЭТ/КТ позволяет видеть картину в целом – несколько очагов в разных отделах тела пациента, изменения активности накопления радиофармпрепарата, как показатель эффективности применяемых методов лечения», – пояснил Аюпов.

Самая крупная федеральная сеть Центров ядерной медицины называется «ПЭТ-Технолоджи». Она есть уже в нескольких десятков городов РФ и охватывает большую часть онкологических пациентов, состоящих на диспансерном учете. В конце сентября Центр ПЭТ/КТ диагностики под брендом «ПЭТ Технолоджи» открылся в Стерлитамаке.

Это второй Центр ядерной медицины, созданный в рамках сотрудничества с Правительством Республики Башкортостан.Первый работает в Уфе с 2014 года и является одним из самых высокоэффективных центров в макрорегионе.

За месяц работы Центр в Стерлитамаке принял 212 больных онкологического профиля. Чаще всего на обследование направлялись пациенты с раком молочной железы и раком женской репродуктивной системы. Большая часть пациентов приезжает на обследования из Стерлитамакского, Салаватского, Ишимбайского районов. На данный момент все обследования в Центре проводились по ОМС.

«Запуск ПЭТ/КТ Центра в Стерлитамаке улучшит доступность качественной медицинской помощи пациентам южных районов Республики Башкортостан и позволит сократить время ожидания исследования. Я уверен, что доступность будет обеспечена, но должен подчеркнуть, что показания определяет врач», – заявил министр здравоохранения Республики Башкортостан. Главврач Назмиева уточнила, что открытие Центра «встретили на “Ура” и онкологи, и пациенты».